لماذا قد يهدئ القنب شخصًا ويثير القلق لدى آخر؟
يصف بعض الناس القنب بأنه يساعدهم على الاسترخاء، بينما يواجه آخرون تسارع الأفكار أو زيادة ضربات القلب أو نوبة هلع بعد استعماله. قد تكون التجربتان حقيقيتين. يتغير التأثير بحسب نوع الكانابينويد والجرعة والحساسية الشخصية والحالة النفسية والبيئة والتجارب السابقة. لذلك لا يصح القول إنه يعالج القلق لدى الجميع أو أنه يسبب القلق للجميع.
دوائر الخوف ونظام الكانابينويد الداخلي
تشارك اللوزة الدماغية والقشرة الجبهية الأمامية وشبكات الاستجابة للتوتر في تنظيم الخوف والقلق. وتساهم إشارات الكانابينويدات الداخلية، ولا سيما المرتبطة بمستقبلات CB1 ومادة الأنانداميد، في تعديل ردود الفعل العاطفية والعودة نحو التوازن بعد التوتر. لذلك تُعد المنظومة هدفًا بحثيًا مهمًا، لكن تنشيط المستقبل نفسه في دوائر عصبية مختلفة قد ينتج استجابات متباينة.
تأثير THC قد يتغير مع الجرعة
ينشط THC مسارات مرتبطة بمستقبل CB1. قد يرتبط التعرض المحدود لدى بعض الأشخاص بانخفاض التوتر، في حين قد تزيد الجرعات الأعلى من الخوف والقلق. يُسمّى ذلك أحيانًا تأثيرًا ثنائي الطور. لهذا قد يجد شخص ما كمية صغيرة مهدئة، بينما تؤدي كمية أكبر إلى تجربة مزعجة. زيادة الجرعة عند غياب التحسن ليست بالضرورة حلًا، وقد تزيد المخاطر.
كيف تنشأ تجربة تشبه نوبة الهلع؟
قد يغيّر THC معدل ضربات القلب وإدراك الزمن والتركيز والذاكرة قصيرة المدى والانتباه للأحاسيس الجسدية. قد يشعر الشخص بخفقان، ثم يفسره على أنه علامة خطر، فيزداد خوفه ويتفاقم الخفقان. وهكذا تتكون حلقة يغذي فيها الخوف الإحساس الجسدي، حتى عندما كان التغير الأول ناجمًا عن تأثير المادة. هذه إحدى نتائج كون THC مادة نفسية التأثير.
CBD مختلف، لكنه ليس علاجًا شاملًا
لا يؤدي CBD عادةً إلى التأثير المُسكر المميز لـTHC، ويؤثر في مسارات متعددة، من بينها مسارات ترتبط بمستقبل السيروتونين 5-HT1A. لكن المراجعات المنهجية للتجارب العشوائية المنشورة في 2024 و2025 وصفت نتائج غير متجانسة: بعض الدراسات أشارت إلى تراجع القلق، وأخرى لم تجد فرقًا مهمًا عن الدواء الوهمي. واختلفت أنواع الاضطرابات والجرعات وفترات المتابعة، وما زالت بيانات الاستعمال الطويل الأمد محدودة.
الجرعة التي دُرست مهمة
استخدمت بعض الدراسات المتعلقة بالقلق مئات الملليغرامات من CBD، مثل 300 أو 600 ملغ، بينما قد تعطي المستحضرات التجارية جرعات أصغر بكثير. لا يجوز استخدام نتيجة تجربة بجرعة كبيرة لإثبات فعالية زجاجة أخرى بتركيز مختلف. تطابق اسم المادة لا يعني تطابق العلاج الذي اختبرته الدراسة.
هل يلغي CBD القلق الناتج عن THC؟
ليس بصورة مضمونة. قد يغير CBD بعض تأثيرات THC، لكن النتيجة تتأثر بنسبة المكونات والكمية الإجمالية وتوقيت الاستعمال والطريقة والحالة الفردية. لا توجد قاعدة سريرية مثبتة تقول إن نسبة 1:1، مثلًا، تمنع القلق دائمًا. ينبغي الحذر من هذه العبارات التسويقية المبسطة.
البيئة والاستخدام المتكرر
يمكن أن تؤثر الحالة النفسية والبيئة المحيطة، وهو ما يُشار إليه أحيانًا بمصطلح set and setting، في كيفية فهم الشخص للأحاسيس التي تنتج عن المادة. أما الاستعمال اليومي فيثير أسئلة أخرى عن التحمّل والاعتماد والتداوي الذاتي. وجدت دراسات رصدية ارتباطًا بين اضطرابات القلق واستخدام القنب واضطراب استخدام القنب، لكنها لا تحسم السببية في جميع الحالات. قد يشعر شخص براحة لعدة ساعات، ثم تظل مشكلات التجنب والعمل والنوم والعلاقات كما هي بعد زوال المفعول.
الخلاصة
يمكن أن يخفف THC التوتر لدى بعض الأشخاص وأن يسبب القلق أو الهلع لدى آخرين، ويؤدي مقدار الجرعة دورًا مهمًا. أما CBD فيحظى باهتمام بحثي جاد، لكن الأدلة السريرية لا تثبته علاجًا موحدًا لجميع اضطرابات القلق. يجب التفريق بين ارتياح عابر وتحسن مستدام، والنظر إلى الأداء اليومي والنوم والعلاجات النفسية والسلامة بدل التركيز على مادة واحدة فقط.
المصادر العلمية
- Petrie GN, et al. Endocannabinoids, cannabinoids and the regulation of anxiety. Neuropharmacology.
البحث عن هذا المصدر ↗ - The Impact of Cannabidiol Treatment on Anxiety Disorders: A Systematic Review of Randomized Controlled Clinical Trials. 2024.
البحث عن هذا المصدر ↗ - Medicinal cannabis in the management of anxiety disorders: A systematic review. 2025.
البحث عن هذا المصدر ↗ - THC, CBD, and Anxiety: A review of recent findings.
البحث عن هذا المصدر ↗ - Cannabis and Anxiety: A Critical Review.
البحث عن هذا المصدر ↗